평발로 걷는 자세가 달라진다면? 족압검사와 보행분석 알아보기
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“부산 평발 때문에 무릎까지 아파요. 발 모양이 무릎과 허리에도 영향을 줄까요?”
“무릎이 아픈데 발까지 확인해야 하나요?”
무릎 통증으로 진료를 받다 보면 발의 아치나 걸음걸이를 함께 살펴보자는 이야기를 들을 수 있습니다.
발은 우리 몸의 무게를 지탱하고 걸을 때 지면에서 전달되는 충격을 받아내는 역할을 합니다. 따라서 발의 모양과 움직임은 발목뿐 아니라 무릎과 골반의 움직임에도 영향을 줄 수 있습니다.
다만 평발이 있다고 반드시 무릎이나 허리 통증이 생기는 것은 아닙니다. 통증은 근육과 인대, 관절 상태, 활동량 등 여러 요인이 함께 작용해 나타날 수 있습니다.
오늘은 부산 평발과 무릎 통증의 관계를 살펴보고, 발의 정렬과 보행 상태를 어떤 방법으로 확인할 수 있는지 알아보겠습니다.
서 있을 때 발목이 안쪽으로 기울어지는지, 신발 밑창 안쪽이 유독 닳는지, 계단을 내려갈 때 무릎 앞쪽이 불편한지 살펴보는 것도 도움이 됩니다.
Q. 부산 평발은 왜 무릎과 허리까지 영향을 줄 수 있나요?
발바닥 안쪽에는 발뒤꿈치부터 발가락 아래까지 이어지는 세로 아치가 있습니다.
이 아치는 체중을 지탱하고 걷거나 뛸 때 발에 전달되는 힘을 분산하는 데 관여합니다.
평발은 이 아치가 낮아지거나 체중을 실었을 때 발바닥 안쪽이 바닥에 더 많이 닿는 발의 형태를 말합니다.
일부 평발에서는 발뒤꿈치가 바깥쪽에서 안쪽으로 기울고, 발이 안쪽으로 과도하게 움직이는 과회내 양상이 나타날 수 있습니다.
이러한 움직임은 정강이뼈의 회전과 무릎, 골반의 움직임에도 영향을 줄 가능성이 있습니다.
예를 들어 발이 안쪽으로 기울어지는 움직임이 반복되면 무릎과 고관절의 움직임에도 변화가 생길 수 있습니다. 다만 모든 평발에서 같은 방향의 회전이나 통증이 나타나는 것은 아닙니다.
무릎 앞쪽 통증 역시 평발 하나만으로 설명하기는 어렵습니다. 계단을 내려갈 때 무릎 앞이 시큰하다면 슬개대퇴관절의 부담이나 허벅지 근육의 기능, 무릎 주변 조직의 상태 등을 함께 확인해야 합니다.
“무릎 사진에서는 큰 문제가 없다고 들었어요.”
이런 경우에도 통증이 지속된다면 관절의 움직임과 근육 기능, 보행 상태 등을 추가로 살펴볼 수 있습니다.
X-ray는 뼈의 정렬이나 관절 간격 등을 확인하는 데 도움이 되지만, 걷거나 움직일 때 나타나는 모든 기능적 변화를 보여주는 검사는 아닙니다.
따라서 무릎만 확인하기보다 발목과 발의 움직임, 보행 습관까지 함께 살펴보는 것이 도움이 될 수 있습니다.
Q. 골반과 허리도 발의 영향을 받을 수 있나요?
발은 걷거나 서 있을 때 몸의 무게를 가장 먼저 받아내는 부위입니다.
발의 움직임이 달라지면 그 위에 연결된 발목과 무릎, 고관절의 움직임도 함께 달라질 수 있습니다. 이러한 변화가 반복되면 골반과 허리 주변 근육에 부담이 더해질 가능성도 있습니다.
다만 허리 통증을 평발만으로 설명할 수는 없습니다. 오래 앉아 있는 습관이나 허리 근육의 피로, 디스크와 관절 문제 등 다양한 원인이 영향을 줄 수 있습니다.
평발과 자세의 관계를 살펴본 연구도 있습니다.
편평족으로 진료받은 성인 24명을 대상으로 발의 형태와 신체 중심선의 변화를 살펴본 연구에서는 발 보조기와 침, 추나, 스트레칭 등을 함께 적용한 뒤 측면에서 측정한 중심선 기울기에 변화가 보고되었습니다.
다만 앞에서 측정한 중심선 기울기는 뚜렷하게 달라지지 않았으며, 여러 치료를 함께 적용한 전후 비교 연구이므로 특정 치료만의 효과를 구분하기 어렵습니다. 또한 통증 감소를 직접 평가한 연구가 아니므로 결과를 모든 평발 환자에게 일반화해서는 안 됩니다.
(성진욱, 동의대학교 대학원 한의학 석사학위논문, 2016)
“발이 문제인데 허리가 아픈 게 이상해요.”
발과 허리는 서로 다른 부위처럼 보이지만 걷고 서는 과정에서 함께 움직입니다. 다만 발의 정렬은 허리 통증을 설명할 수 있는 여러 요인 중 하나이며, 통증이 지속된다면 허리 자체의 상태도 함께 확인해야 합니다.
Q. 평발과 무릎 통증은 어떤 검사로 확인하나요?
발의 형태와 움직임을 확인할 때는 여러 가지 평가 방법을 활용할 수 있습니다.
먼저 족압분석검사를 통해 서 있거나 걸을 때 발바닥의 압력이 어느 부위에 집중되는지 살펴볼 수 있습니다.
보행분석에서는 걸음걸이와 보폭, 발이 지면에 닿는 방향, 좌우 움직임의 차이 등을 확인합니다.
이와 함께 발뒤꿈치의 기울기와 아치 높이, 발목의 움직임을 살펴보고 무릎을 굽혔다 펴는 동작에서 통증이나 움직임의 제한이 있는지도 확인할 수 있습니다.
필요한 경우 다음과 같은 관리 방법을 고려합니다.
- 발 보조기: 발의 형태와 압력 분포를 고려해 발에 전달되는 하중을 조절하는 데 활용할 수 있습니다.
- 운동 및 스트레칭: 발과 발목 주변 근육, 종아리 근육의 유연성과 근력을 함께 관리합니다.
- 추나요법 및 도수치료: 관절의 움직임과 근육의 긴장 상태를 평가한 뒤 필요한 경우 보조적으로 적용할 수 있습니다.
- 보행 습관 관리: 걷는 자세와 활동량을 살펴보고 일상에서 발에 가해지는 부담을 조절합니다.
깔창이나 보조기는 평발의 형태와 불편한 증상에 맞게 선택해야 합니다. 높이를 무조건 높이거나 단단한 제품을 사용하는 것이 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다.
또한 발의 통증이 인대 손상이나 관절 질환에서 비롯된 경우에는 관리 방법이 달라질 수 있습니다. 무릎이나 허리에 별도의 치료가 필요한 상황이라면 해당 부위의 평가를 우선해야 합니다.
Q. 평소 걸음걸이에서 평발을 의심할 만한 특징이 있나요?
집에서도 평소 신발과 발의 모양을 살펴보며 몇 가지 특징을 확인할 수 있습니다.
- 신발 밑창 안쪽이 다른 부위보다 유독 많이 닳아 있어요.
- 서 있을 때 발목이 안쪽으로 기울어지는 것처럼 보여요.
- 오래 걷거나 서 있으면 발바닥 안쪽이나 발목 주변이 피곤해요.
- 계단을 내려갈 때 무릎 앞쪽이 불편해요.
- 양쪽 발의 아치 높이나 발 모양에 차이가 있어요.
젖은 발로 바닥을 밟아 남는 자국을 확인하는 방법도 있습니다. 발바닥 가운데 부분이 넓게 찍힌다면 아치가 낮을 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.
다만 신발 밑창의 마모나 발자국만으로 평발을 확진하거나 통증의 원인을 판단할 수는 없습니다. 평발이 있어도 불편함 없이 생활하는 사람도 많습니다.
통증이 지속된다면 발뿐 아니라 발목과 무릎, 골반의 움직임까지 함께 평가해 보는 것이 좋습니다.
[3줄 요약]
1. 평발은 발의 아치가 낮아진 형태로, 일부에서는 발목과 무릎, 골반의 움직임에 영향을 줄 수 있습니다.
2. 발의 정렬 변화가 무릎과 허리에 부담을 더할 가능성은 있지만, 통증이 반드시 발생하는 것은 아니며 다른 원인도 함께 확인해야 합니다.
3. 족압분석과 보행 평가 등을 통해 발의 형태와 움직임을 살펴보고, 필요에 따라 보조기와 운동, 재활치료 등을 고려할 수 있습니다.
무릎이 아프다고 해서 반드시 무릎 자체에만 원인이 있는 것은 아닙니다. 발의 모양과 걸음걸이, 관절의 움직임이 서로 연결되어 있기 때문입니다.
다만 평발이 모든 통증의 원인이라고 단정해서는 안 됩니다. 통증이 시작된 부위뿐 아니라 움직임과 생활 습관, 다른 관절의 상태까지 함께 살펴보는 것이 중요합니다.
발바닥과 무릎, 허리의 불편함이 함께 나타난다면 각 부위의 상태를 확인하고 본인에게 맞는 관리 방법을 찾아보시기 바랍니다.
[자주 묻는 질문 FAQ]
Q. 부산 평발, 깔창만 신으면 허리 통증도 줄어드나요?
A. 깔창은 발바닥에 전달되는 압력과 발의 움직임을 조절하는 데 활용할 수 있습니다. 다만 허리 통증의 원인이 근육 피로나 디스크, 관절 문제 등에 있다면 깔창만으로 불편함이 해결되기는 어렵습니다. 발과 허리의 상태를 함께 확인한 뒤 관리 방법을 정하는 것이 좋습니다.
Q. 평발이면 무릎 통증이 반드시 생기나요?
A. 그렇지 않습니다. 평발이 있어도 통증 없이 생활하는 사람이 많습니다. 다만 오래 걷거나 서 있을 때 발과 무릎에 불편함이 반복된다면 발의 정렬과 관절 움직임을 함께 확인해 볼 수 있습니다.
Q. 집에서 평발인지 확인할 수 있나요?
A. 젖은 발로 바닥을 밟아 남는 발자국을 살펴보는 방법이 있습니다. 발바닥 가운데 부분이 넓게 찍히면 아치가 낮을 가능성이 있습니다. 다만 이 방법만으로 평발을 확진하거나 통증의 원인을 판단할 수는 없습니다.
Q. 평발은 성인이 된 후에도 관리할 수 있나요?
A. 성인의 발 아치 형태를 운동이나 깔창만으로 완전히 바꾸기는 어렵습니다. 하지만 발과 발목의 근력, 유연성, 보행 습관을 관리하고 보조기를 활용해 불편함을 줄이는 방법을 고려할 수 있습니다. 증상과 발의 형태에 맞는 관리 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
※ 한방재활의학과 한의학 박사 성진욱
※ 이 글은 일반적인 건강 정보 제공을 위한 것이며, 평발의 형태와 통증 원인, 관리 방법은 개인의 발 구조와 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 통증이 지속되거나 보행에 어려움이 있다면 의료진과 상담하시기 바랍니다.
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